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鼻咽癌为啥“偏爱”中国人?

发布时间:2021-05-27   来源:网络 浏览次数:

什么是鼻咽癌

鼻咽癌为啥“偏爱”中国人?

医疗资讯网了解到。鼻咽腔不是鼻腔,它是处于鼻腔后面,连接鼻腔和口咽,为呼吸通道,鼻咽腔是一个隐蔽的空腔,多以骨为支架,由前、顶、后、底和左右两侧壁构成,大小较恒定:垂直径和横径各约3-4cm,前后径约2-3cm。鼻咽腔通过多个孔道分别与颅内、鼻腔、口腔、口咽相通。鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌。

鼻咽癌发病爱“扎堆儿”

相比于肺癌、肝癌等常见癌症,很多人可能都不太听说过鼻咽癌这种疾病。然而数据统计显示,中国及东南亚各国发病率高,我国鼻咽癌发病率几乎占全世界的50%,呈南高北低趋势,多见于广东、广西、海南、港澳、湖南、江西等,其中又以广东省发病率最高,大约占到全中国的60%,所以鼻咽癌有一个别名叫“广东癌”。男女发病率之比为2.4—2.8:1,30—60岁多见,40—59岁为发病高峰。据统计,2020年重庆市鼻咽癌发病率为4.1/10万,位列所有癌症发病率的第十三位。

鼻咽癌为啥“偏爱”中国人

几十年来,笼罩在中国华南地区上空的这一魔咒困扰着一代又一代的科学家。鼻咽癌到底为何在这里高发,成为了极其热门的研究话题。由于鼻咽癌特殊的分布特点,很显然它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为,鼻咽癌在华南地区高发,是由EB 病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

与EB病毒的感染有关

与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒,它被发现于1964 年,属于γ疱疹病毒亚科,是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。研究发现,几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此,业内专家很早就达成共识:EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

不过,单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人,因为有个奇怪的现象无法解释:除了广东人,全世界其它地区绝大多数人也都被EB病毒感染过,但他们并不得鼻咽癌,为啥偏偏广东人感染了就出问题?后来,相关研究发现,广东地区80%的鼻咽癌患者体中都存在一种独特的高危病毒亚型,被称为 BALF2_CCT 亚型。如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型,他的鼻咽癌发病风险将比感染低危亚型的人增加11 倍。非洲和欧洲极少有感染这个高危亚型的人,中国北方人群感染比例也低于5%,但在华南地区,感染这个高危病毒的人群比例高达 40%。

化学致癌物亚硝胺

咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐,尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高,均被认为与鼻咽癌发病关系密切,而两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物,增加了鼻咽癌的患病风险。此外,还可能与某些有致癌性的微量元素有关,例如高发地区的饮水或是食物中往往所含镍较高,而所含硒又较低,这都可能促使癌的形成。

与种族与家族的遗传易感性有关

鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向,提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。比如侨居海外国外的广东人,他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。广东省中山县244例鼻咽癌中25例有家族史,占比10.4%。

别把癌症当鼻炎

出现以下这些症状可以是鼻咽癌在敲门,必须得谨慎。

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