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医生:有胃肠癌家族史患者要重视胃肠息肉

发布时间:2021-07-02   来源:搜狐 浏览次数:

胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。由于息肉均存在癌变可能,一般在检查出息肉后建议切除。

最近,吴主任接诊了一位同时患有胃息肉和肠息肉的患者。

患者今年55岁,近3个月一直有腹痛症状。在吴主任为其叩诊时,不仅上腹痛明显,下腹也有痛感。经过进一步了解,患者家族曾有三位亲属患结(直)肠癌。患者及其儿子非常担心,决定带父亲做检查。

医生:有胃肠癌家族史患者要重视胃肠息肉吴主任为患者及其家属分析病情

吴主任考虑到亲属中有大肠癌患者的人,患此病的危险性比普通人大3~4倍,如果家族中有两名或以上的近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则为大肠癌的高危人群这一家族遗传性,建议患者立即做胃肠镜检查,查清腹痛原因和病情发展程度。

胃肠镜检查结果出来后,吴主任松了一口气。患者镜下结果显示为十二指肠球炎伴多发性息肉样隆起、乙状结肠炎伴多发性息肉样隆起。

医生:有胃肠癌家族史患者要重视胃肠息肉患者内镜检查结果

由于患者家族曾有肠癌患者,在镜下发现息肉时,胃镜张主任与其家属协商,建议内镜下切除,以避免其恶变发展,患者儿子当即同意。

治疗完成后,经过充分休息,患者回到吴主任诊室,吴主任首先让患者及其家属放心。尽管息肉存在癌变可能,但只要定期复查,是可以规避这一结果的。另外吴主任提示说,大肠息肉摘除术后很容易复发,而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。有调查研究发现,大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。

其复发过程复杂,也可以这么理解:肠息肉切除后,导致肠道长息肉的原因或环境没有改变,这片“土壤”还是容易滋生息肉的。

吴主任建议这位患者在进行镜下治疗以及之后的药物治疗后,6个月后来复查胃肠镜。以后每年进行一次肠镜复查,3年内息肉没有复发可改为2-3年复查一次肠镜。定期检查是防止息肉恶变的最好办法。

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