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身体发生哪些疼痛要怀疑肿瘤骨转移?

发布时间:2021-09-26   来源:网络 浏览次数:

9月25日,中国临床肿瘤学会乳腺癌、肺癌、前列腺癌等专委会联合发起的《恶性肿瘤骨转移临床诊疗专家共识》学术专著在CSCO年会发布。解放军总医院江泽飞教授表示,恶性肿瘤骨转移是临床中非常常见且亟需解决的疾病,在CSCO框架下,由各瘤种的专家携手完成各自领域的专家共识,并在此基础上整合形成了这部共识,为不同专业医生提供相应的知识,向临床患者提供更多的帮助。

医疗资讯网了解到,骨转移一直是肿瘤治疗过程中需要特别关注的一个问题。近年来,随着抗癌治疗方法的进步,晚期癌症患者的生存时间不断延长,患者出现骨转移及发生骨相关事件的风险明显增加,在临床中非常常见,尤其是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌及多发性骨髓瘤等恶性肿瘤易发生骨转移。

对于癌症患者而言,“转移”可谓是一个梦魇,骨转移常预示患者生活质量的下降和生存期的缩短,而且随着骨转移的疾病进展将带来的一系列包括病理性骨折、骨放疗、骨手术和脊髓压迫在内的骨相关事件(SREs),给患者带来剧烈的骨疼痛,严重影响生活品质及行动能力,并可能造成沉重的经济负担。

同济大学东方医院肿瘤医学部主任李进教授介绍,骨转移是肿瘤治疗过程中需要特别关心的一个问题。不同肿瘤骨转移的发生率也存在差异,例如乳腺癌、肺癌比较容易发生骨转移,这些肿瘤具有亲骨性,容易沉浸在骨质部分,导致骨质溶解,造成骨破坏,严重者最后发生骨折。骨转移容易引起疼痛、高钙血症和骨折等骨相关事件,影响患者的生活质量和生存时间。

有数据显示,骨转移确诊后三个月内启动治疗的患者SREs发生率仅为4%,远远低于3个月后启动治疗的42.3%发生率,因此在积极治疗原发病灶的同时,如何预防和治疗骨转移及SREs便显得尤为重要。

医疗资讯网了解到,通常骨转移早期没有任何症状,很多患者都是在骨转移的后期才出现剧烈骨痛。临床上,有些人是因为骨痛就诊发现骨转移,还有些患者不是因为骨痛,而是因为骨折就诊。所以,对于骨转移,早期诊断及时治疗是非常重要的一环。

身体发生疼痛是该休息的信号,如果休息三天症状消失了或者明显减少了,说明是劳累或运动损伤所致;如果症状不会消失,那么就一定要去看医生,不能拖延。除了提高大众的预防意识外,也要加强医生教育,应认真推行高危骨转移患者骨扫描基线检查,有效监测和对比患者的疾病进展以及是否有新发病灶。

身体发生哪些疼痛要怀疑肿瘤骨转移?

北京积水潭医院牛晓辉教授表示,恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗涉及肿瘤内科、外科、影像科、病理科、放疗科与骨科,需要多个学科的医生共同参与。这份专家共识由多学科讨论意见,对确定患者最优的诊疗方案有非常重要的意义。由于骨转移病人以晚期病人居多,首先需要的是全身系统治疗。因此主要治疗科室带动其他辅助科室共同治疗,交换诊疗意见。多学科团队协作讨论制定方案有助于保证医疗安全的前提下,使患者获得较理想的疗效。近些年来,因为多学科诊疗的推进,需要做手术的患者越来越少。

面多越来越热的多学科诊疗形式,江泽飞教授强调,其实,多学科只是一种形式,更重要的还在于内容,应该围绕着患者问题,记录每一次的解决方案,最终形成规范性的治疗方案。

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